Seis señales de que podrías necesitar un tratamiento de conducto

La pulpa es el tejido vivo que está dentro del diente: contiene el nervio, los vasos sanguíneos y el tejido conectivo. Cuando se inflama o se infecta —por una caries profunda, un golpe o una fractura— el diente empieza a avisar. Estas son las señales más frecuentes.

1. Dolor que pulsa y no cede

Un dolor constante, que late al ritmo del pulso y que empeora al acostarte. Es la señal más característica de una pulpa inflamada, porque al estar horizontal aumenta la presión en la zona.

2. Sensibilidad al frío o al calor que se queda

Que un diente reaccione al frío y se calme en segundos es normal. Que la molestia siga treinta segundos o más después de retirar el estímulo, no. Esa persistencia es lo que distingue una sensibilidad común de un nervio dañado.

3. Dolor al morder o al tocar el diente

Cuando la inflamación llega al ligamento que sostiene la raíz, el diente duele con la presión. A veces el paciente puede señalar exactamente cuál es, cosa que no ocurre con el dolor pulpar puro.

4. La encía hinchada o con una bolita

Una elevación pequeña en la encía cerca de la raíz suele ser una fístula: el camino que la infección abrió para drenar. Puede desinflamarse sola y volver a aparecer. Que se desinflame no significa que se haya curado.

5. Un diente que se oscurece

Un diente que cambia de color respecto a los vecinos, sobre todo si hubo un golpe meses o años antes, puede tener la pulpa necrótica. Este caso muchas veces no duele, y por eso pasa desapercibido.

6. Nada. Literalmente nada

Algunas pulpas mueren sin síntomas y la lesión solo aparece en una radiografía de rutina. Es una de las razones por las que vale la pena la revisión periódica aunque no sientas nada.

Qué hacer con esto

Estas señales orientan, no diagnostican. El diagnóstico requiere radiografía y pruebas de vitalidad, porque el dolor dental se refiere con facilidad: un molar superior puede doler como si fuera el inferior. Si reconoces dos o más de estas señales, agenda una evaluación antes de que el cuadro avance.